子宫内环境对试管婴儿成功率有哪些影响

    第三代试管婴儿辅助生殖试管助孕通过取出精子和卵子,并在实验室里进行体外受精形成胚胎,然后通过5~6天的囊胚培育,再在移植手术之前,对囊胚进行取样筛查是否存在染色体异常,和遗传疾病,最后挑选优质胚胎进行移植。简单来说,人们常说的试管技术就是体外受精IVF+胚胎移植ET的技术结合。从技术上来说,可以说是非常的优越了,但是部分患者仍然存在反复胚胎移植失败的问题,而这一点,在今天也是整个试管领域,辅助生殖技术面临的一个严峻挑战。

 

    有些原因经过多年的实践研究被找出,而有些因素还需要科研人员为之努力才行。随着试管技术的发展,发现试管婴儿胚胎移植失败主要是胚胎存在染色体异常和子宫容受性遭到破坏所致。排除胚胎质量的问题,发现有60%的胚胎着床失败原因都是由子宫内膜容受性差而造成的,也就是说子宫内环境对于试管婴儿的影响已经占到了主要的位置。一般而言,女性子宫内膜容受性是指内膜对胚胎的接受能力。而受容性主要受到卵巢性激素的影响,而且需要子宫内膜和胚胎分泌的细胞因子、粘附分子等对其进行调节。

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子宫性不孕症状有哪些?

(1)子宫畸形

    病因:1、副中肾管衍化物发育不全。2、副中肾管衍化物融合障碍。

    临床表现:子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕,因宫腔不能随之扩大,易发生流产,早产。


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(2)子宫发育不良

    子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。若卵巢同时发育不良,则生育希望不大。其中包括先天性无子宫及子宫发育不全,两侧副中肾管会合受阻,副中肾管会合后管道未贯通,先天性子宫异位,医源性先天性子宫异常。


(3)子宫内膜炎

    子宫内膜炎按病程长短,可分为急性和慢性两种。按其感染的病原菌,又可分为结核性,性病性及一般细菌性。不孕妇女中,经子宫内膜活检,发现内膜炎发生率可达 9.4%.常见的病原菌多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及厌氧菌。当然近年淋菌及支、衣原体感染明显上升,在有些地区已成为主要致病菌。

临床表现:白带增多,子宫不规则出血,腰酸腹胀,常于月经期间发作。急性期表现为发热,阴道脓性排液,有臭味;子宫压痛;白细胞上升,如未及时彻底治疗则渐转为慢性。

病理变化:子宫内膜充血、水肿、大量炎性渗出,间质大量浆细胞及淋巴细胞,这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子作用,造成不孕。

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(4)子宫肌瘤

    子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤,根据肌瘤与子宫肌层的关系,分为肌壁间肌瘤,浆膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。

 

在试管婴儿胚胎移植到女性的子宫中会遇到哪些状况?

因此,想要进行试管助孕的女性患者必须是子宫大小、形态正常,子宫内膜厚度适中,无子宫性疾病。如子宫腺肌症、子宫肌瘤一类的子宫疾病都会导致胎儿无法着床进而影响试管婴儿的成功率。

1.患有子宫肌瘤,但肌瘤没有侵犯到子宫内膜,或肌瘤数量较少,这类情况是可以先进行手术治疗,之后再进行试管助孕的。

2.存在子宫缺陷、子宫发育不良或子宫严重受损等问题,进行试管助孕的成功率也会相对较低。

  

试管婴儿前身体检查的重要性及知识点?

建议广大患者朋友,在进行试管婴儿助孕前,夫妻双方都要先到医院做一个详细的生理条件检查,专业的生殖医生会根据检查结果以及患者的具体情况来制定详细的试管婴儿助方案,最大限度地提高试管婴儿的妊娠率。

为了更进一步的保障子宫内环境的良好,往往在取卵的时候进行同步的宫腔镜检查,确定子宫内膜和营养条件是否符合胚胎移植标准。如果子宫条件较差,那么就只有先进行冷冻胚胎保存,以便于后面调理好身体后再来进行解冻胚胎移植。同时在胚胎移植后,为了帮助胚胎着床顺利,往往还需要进行黄体酮保胎治疗,以促进黄体细胞的增生,促进孕激素的合成和分泌,支持黄体功能,帮助胚胎着床成功。而在成功怀孕后也要做好孕期管理,包括补充维他命、叶酸,以及保持乐观愉悦的心情等等。


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