常见男性不育问题都是什么原因造成的?如何预防?

根据男性精液分析我们知道常见的男性不育症类型有:无精症、无精子症、少精子症、弱精子症、死精子症、精液液化不良、免疫性不育症、白细胞精子症等等。为什么会出现这类男性不孕症呢?下面我们看下哪些是由泌尿生殖感染引起的;哪些是前列腺炎引起的;又有哪些是精索静脉曲张造成的?

男性不育是一个复杂而较难解决的问题,病因多种多样,病情又千差万别。在诊断时首先要找到不育的原因,然后根据病因采取不同的治疗方法。本期介绍几种常见的引起男性不育的原因及预防。


  1)泌尿生殖感染是如何引起男性不育的?

生殖道感染是引起男性不育最常见的因素之一。 男性生殖道感染常引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原体有淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、沙眼衣原体、滴虫及其他非特异性致病菌,其中以支原体和衣原体引起的生殖道感染最为常见。(1)病原体直接影响精子功能(如支原体、衣原体等),可影响精子的生成、精子活力和精子运输,造成少精症而致男子生育能力降低。(2)炎症导致梗阻性无精子症,生殖系结核可导致输精管道梗阻而造成无精子症。(3)通过影响附属性腺分泌功能而导致不育,导致的前列腺分泌功能障碍,均可使精液中缺乏精液液化因子,从而发生精液不液化症。(4)刺激抗精子抗体产生;(5)引起尿道炎,尿道狭窄和射精障碍;(6)通过白细胞及其代谢产

物损害精子功能。

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  2)前列腺炎是如何引起男性不育的?

慢性细菌性前列腺炎是成年男子的常见病。35岁以上的男子35%~40%患有此病。患者常有反复尿路感染史,可继发于肾盂肾炎、膀胱炎或经尿道逆行感染而成前列腺炎,急性前列腺炎未及时彻底治愈,可转变为慢性前列腺炎。由于性交过频、手淫、性交中断、酗酒、吃刺激性食物等,可引起前列腺慢性充血、水肿,导致前列腺出现炎症表现,称为慢性非细菌性前列腺炎,症状也与慢性细菌性前列腺炎大致相同。 慢性前列腺炎常见的症状主要有尿频,尿痛,尿不尽感,尿后有白色分泌物自尿道口排出,常有睾丸、精索、会阴、腰骶部的疼痛、性功能障碍、早泄、阳痿、神经衰弱等症状。慢性前列腺炎可引起男性不育,主要原因有:①慢性前列腺炎常引起性功能障碍;②前列腺液分泌减少,从而导致精液量减少,粘稠度增加,排出后液化时间延长,影响精子的生存和活力;③前列腺液中的细菌、毒素和炎性分泌物,可消耗精液中的氧和营养物质,威胁精子的存活;可造成精子凝集,活力下降,精子数量减少和畸形精子增多;⑤前列腺炎时,锌浓度降低,精子活力减少。


  3)精索静脉曲张是如何引起不育?

精索静脉曲张的患者中合并不育的达30%~40%,精索静脉曲张与不育有密切的关系。精索静脉曲张引起不育的原因有:①精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。但精子生成障碍主要发生在初级精母细胞和精细胞阶段。② 血液淤滞,精索静脉内压力增高,氧和营养物质缺乏,影响代谢产物的清除,从而影响精子发生和成熟。③精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞,减少了睾酮分泌,外周血睾酮含量也减少,内分泌紊乱,以至干扰了精子的发生和成熟。


  男性不育的预防措施:经常出差、旅游人群,要养成良好的卫生习惯,减少生殖道感染机会。要积极预防各种急、慢性传染病,如流行性腮腺炎,此病可并发睾丸炎,引起睾丸萎缩,影响生精功能。对睾丸不明原因的增大、发硬、凹凸不平、疼痛等,一旦发觉就应及时检查。长期站立工作者,可出现精索静脉曲张,影响睾丸新陈代谢,造成精子数量和质量的降低,应适当增加运动量,减少站立姿势等。此外,经常接触放射性物质、高温作业及接触毒物较多的人员应注意防护。性生活中如果出现阳痿、早泄、射精异常等现象时,不应互相埋怨,而要以科学的态度正确对待,在医生的指导下,夫妇双方协同配合,绝大多数是可以治愈的。克服吸烟、酗酒等不良习惯等,对预防男性不育也有不可忽视的意义。


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